Es bietet gegenüber herkömmlichen NPH-Insulinen den Vorteil einer längeren Wirkdauer und einer gleichmäßigeren Wirkkurve, wodurch es allerdings auch nicht für jeden Diabetiker Mittel der Wahl ist (einige haben einen tageszeitlich stark schwankenden Insulinbedarf)
Die Wirkdauer wird mit 20-30 Stunden angegeben, weswegen es eigentlich recht egal sein sollte, zu welcher Tageszeit man es spritzt (solange ein 24 Stunden-Intervall eingehalten wird). In der Praxis zeigt sich jedoch häufig, daß die Injektion am Abend einen möglicherweise erhöhten Nüchtern-BZ (im Sinne eines sanften Dawn) positiv beeinflussen kann, was für einen leichten Wirkgipfel in den frühen Morgenstunden spräche.
Auch gibt es Pat., die mit einer einmal täglichen Lantusgabe eine Lücke in der Basalversorgung haben, so daß eine Aufteilung der Tagesdosis in zwei Gaben (morgens und abends) sinnvoll ist.

Achtung!
Bei einer Umstellung von NPH auf Lantus sollte die Tagesdosis um 20-30% reduziert und dann schrittweise angepaßt werden um Hypoglykämien (insbesondere in der Nacht) vorzubeugen. Auch die extrem lange Wirkung muß bei sportlichen Aktivitäten berücksichtigt werden. Anders als bei Intermediärinsulinen ist hier eine geplante Dosisreduktion zur Sportanpassung weniger sinnvoll als vielmehr die zusätzliche Gabe von "Sport-BE".

In jüngster Zeit werden Diabetiker unter Glargin-Therapie verunsichert, weil es unter Glargin in Experimenten mit Zellkulturen zu einer erhöhten Karzinomrate gekommen ist. Man muß jedoch erwähnen, daß die untersuchte Zelllinie eine ohnehin erhöhte Affinität zum IGF-1 (Insulin like growth factor-1) haben und daher auch schon körpereigenes Insulin hier eine mitogene Wirkung zeigt.

Ein weitere Vertreter der Langzeitanaloga ist das Insulin Detemir (Levemir®).Hier wurde an Position 30 der B-Kette das Threonin entfernt und eine Fettsäure an Position 29 der B-Kette hinzugefügt. Dadurch ist sein Verzögerungsmechanismus auf eine Bindung an Albumin zurückzuführen, weswegen es rein theoretisch sogar intravenös appliziert werden könnte (und trotzdem seine Verzögerung nicht verlöre).

In manchen Studien konnte Detemir damit punkten, daß es damit leichter war sein Körpergewicht zu reduzieren. Außerdem hat es sich gelegentlich als bessere Alternative zur Behandlung eines hormonell bedingt instabilen Diabetes (Brittle-Diabetes) erwiesen.