Spezielle Pflege bei DM:

• Riecht die Ausatemluft des Pat. nach Azeton (faule Äpfel)? Deutlicher Hinweis auf eine Ketoazidose!
  SOFORT den Arzt verständigen!
  (Klagt er über Übelkeit, Erbrechen? Mögliche Hinweise auf eine Ketoazidose.)
• Ist der Pat. häufig müde; verschläft die meiste Zeit; ist nur schwer weckbar? Mögliche Stoffwechselentgleisung!
  SOFORT den Arzt verständigen! (Ist der Pat. bewußtlos, sofort per Feuerwehr ins Krankenhaus einliefern lassen.)
• Hat der Pat. auch im Warmen kalte Extremitäten (Finger, Zehen, Ohrläppchen, Nase)? Oder blasse (blaue) Extremitäten? Möglicher Hinweis auf periphere Durchblutungsstörungen.
  Info an Hausarzt, Antikoagulantien-Therapie mit ASS anregen.
  Kalte Extremitäten möglichst warm einpacken, vor weiterer Auskühlung schützen um die Durchblutung anzuregen. Vorsicht: keine Wärmflaschen einsetzen. Pat. könnte möglicherweise schon ein herabgesetztes Temperaturempfinden haben; es besteht die Gefahr einer thermischen Schädigung.
• Klagt der Pat. über nächtliches Schwitzen (und morgendliche Kopfschmerzen; sind dabei die Nüchtern-BZs zu hoch)? Mögliches Anzeichen einer nächtlichen Hypoglykämie.
  Info an Hausarzt. Möglicherweise muß das Abendinsulin reduziert werden.
  Eine mögliche Differentialdiagnose wäre nächtliche Atemstörung wie z.B. Schnarchen oder Schlafapnoe (= Aussetzer beim Atmen, die mehrere Sekunden andauern)

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